杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏起搏器有什么副作用

2025.03.24 17:51

心脏起搏器可能导致感染、局部疼痛、起搏器功能障碍、血栓形成、心理负担等副作用,具体分析如下:

1.感染:心脏起搏器植入手术属于有创操作,术后可能引发感染。感染可能发生在手术切口处,也可能波及起搏器囊袋,严重时甚至会导致全身性感染。感染症状包括局部红肿、发热、疼痛等,需及时使用抗生素治疗,必要时需取出起搏器。预防感染的关键在于严格无菌操作和术后护理。

2.局部疼痛:起搏器植入后,部分患者会感到植入部位持续疼痛或不适。这种疼痛通常与手术创伤、起搏器压迫周围组织有关。大多数情况下,疼痛会随着时间推移逐渐减轻。若疼痛持续或加重,需警惕感染或其他并发症的可能,应及时就医检查。

3.起搏器功能障碍:起搏器可能出现电极移位、电池耗竭、程序错误等问题,导致起搏功能异常。症状包括心悸、头晕、乏力等,严重时可能危及生命。定期随访检查可及时发现并处理功能障碍,必要时需更换起搏器或调整参数。

4.血栓形成:起搏器植入后,电极可能刺激血管内膜,增加血栓形成的风险。血栓可能阻塞血管,导致肺栓塞等严重后果。预防措施包括术后适当抗凝治疗、早期活动等。若出现胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医检查。

5.心理负担:部分患者对体内植入起搏器存在心理负担,担心起搏器影响日常生活或出现故障。这种心理压力可能导致焦虑、抑郁等情绪问题,影响生活质量。医护人员应加强心理疏导,帮助患者正确认识起搏器的作用和安全性,树立积极乐观的心态。

心脏起搏器作为治疗心律失常的重要手段,在改善患者生活质量、延长寿命方面发挥着关键作用。尽管存在一定副作用,但通过规范操作、密切随访和及时处理,大多数并发症可以得到有效预防和控制。患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以最大限度地发挥起搏器的治疗效果。