陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

蛋白尿能不能治好

2025.07.28 15:37

蛋白尿能否治好取决于具体病因和病情严重程度。部分蛋白尿可以完全治愈,尤其是由暂时性因素或早期肾脏病变引起的;而慢性肾脏病导致的蛋白尿则可能难以根治,但通过规范治疗可以控制病情进展,缓解症状。

蛋白尿的治疗效果与病因密切相关。生理性蛋白尿如剧烈运动、发热等引起的,去除诱因后通常自愈。病理性蛋白尿需明确原发疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病或原发性肾小球疾病,需针对病因用药,如降压药、降糖药或免疫抑制剂。部分患者通过早期干预,蛋白尿可显著减少甚至消失。慢性肾脏病晚期患者可能无法完全消除蛋白尿,但通过低蛋白饮食、ACEI/ARB类药物等可延缓肾功能恶化。定期复查尿蛋白定量、肾功能等指标对评估疗效至关重要。

治疗蛋白尿需注意避免自行停药或滥用偏方,以免加重肾脏负担。饮食上需限制盐和蛋白质摄入,但需保证足够热量。感染、劳累可能诱发蛋白尿加重,需注意预防。合并高血压或糖尿病的患者需严格控制血压、血糖。部分药物如非甾体抗炎药可能损害肾功能,使用前需咨询医生。若出现水肿、尿量减少等症状需及时就医。长期随访是管理蛋白尿的关键,有助于及时调整治疗方案。