动眼神经损伤主要表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔散大及对光反射异常等症状。
动眼神经支配多条眼外肌和提上睑肌,损伤后常导致上睑下垂,表现为眼睛无法完全睁开。眼球运动受限,尤其是向内、向上及向下转动困难,可能出现复视。由于动眼神经中的副交感纤维受损,瞳孔括约肌功能异常,导致瞳孔散大且对光反射迟钝或消失。若损伤不完全,症状可能较轻,仅部分肌肉受累。伴随头痛、恶心或视力模糊的情况需警惕颅内压增高或动脉瘤压迫的可能。
诊断时需结合影像学检查排除肿瘤、血管病变或外伤等因素。治疗需针对病因,如压迫性病变需手术减压,炎症或感染则需抗炎或抗感染治疗。恢复期间避免剧烈运动,防止二次损伤。若出现突然加重的头痛、意识障碍或视力骤降,需立即就医,可能提示病情恶化。长期随访观察瞳孔和眼球运动功能恢复情况,部分患者可能需要康复训练或手术矫正。
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