赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

b超怎么判断胆囊炎

2025.03.05 16:30

B超是判断胆囊炎的重要影像学检查方法。通过B超检查,可以观察到胆囊壁的增厚、胆囊内胆汁的淤积、胆囊结石的存在以及胆囊周围的炎症反应,从而为胆囊炎的诊断提供依据。B超检查具有无创、便捷、可重复性强的特点,是临床诊断胆囊炎的首选方法。

在B超检查中,胆囊炎的典型表现包括胆囊壁增厚超过3毫米,胆囊腔内出现胆汁淤积或胆泥,胆囊内可能存在结石或息肉。急性胆囊炎时,胆囊壁增厚更为明显,且可能伴有胆囊周围积液或胆囊壁的层次结构模糊。慢性胆囊炎则表现为胆囊壁的纤维化增厚,胆囊腔缩小,胆囊功能减退。B超还可以观察到胆囊的收缩功能,通过进食脂肪餐后观察胆囊的排空情况,进一步评估胆囊的功能状态。

进行B超检查时,患者需空腹8小时以上,以确保胆囊充分充盈,便于观察。检查过程中,医生会使用探头在右上腹区域进行多切面扫描,全面评估胆囊的形态、大小、壁厚及内部回声情况。对于疑似胆囊炎的患者,B超检查应结合临床症状和实验室检查结果进行综合判断。若B超发现胆囊壁增厚、胆囊结石或胆汁淤积,且患者有右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状,胆囊炎的诊断基本可以成立。B超检查结果需由经验丰富的医生进行解读,避免误诊或漏诊。对于不典型病例,可能需要结合CT、MRI等其他影像学检查进一步明确诊断。