杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后应该如何去治疗

2025.09.29 15:54

绝经后可以通过激素替代疗法、保持规律运动、调整饮食结构、定期体检监测、心理疏导改善。具体分析如下:

1.激素替代疗法:绝经后雌激素水平下降可能导致潮热、失眠等症状,短期使用激素药物可有效缓解。需根据个体情况选择口服或贴剂,并定期评估血栓及乳腺风险。低剂量用药可减少副作用,用药期间每半年复查肝肾功能。

2.保持规律运动:每周进行3-5次负重运动如快走、太极,能刺激骨细胞活性,延缓骨质疏松。结合拉伸运动改善关节灵活性,避免久坐导致肌肉流失。运动强度以微微出汗为宜,过度运动可能损伤膝关节。

3.调整饮食结构:增加豆制品、深海鱼等天然雌激素食物,补充钙质和维生素D。减少高盐高脂饮食,控制每日热量摄入在1800千卡左右。适量饮用绿茶或豆浆,避免浓茶咖啡影响钙吸收。

4.定期体检监测:每年进行骨密度、乳腺超声和妇科检查,重点关注血脂血糖指标。宫颈涂片检查间隔可延长至3年,但出现异常出血需立即就诊。记录日常血压变化,警惕心血管疾病早期信号。

5.心理疏导改善:参与社交活动或兴趣小组转移注意力,练习正念呼吸缓解焦虑。家人应给予充分理解,避免将情绪波动简单归因于更年期。严重情绪障碍需寻求专业干预,短期辅以中药调理。

绝经后身体变化因人而异,所有干预措施需在专业指导下进行。突然停用激素药物可能引发反弹症状,补钙需配合适度日晒。情绪管理比药物干预更需长期坚持,避免盲目服用保健品替代正规治疗。