李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

白细胞和中性粒细胞明显升高是胃穿孔导致的吗

2024.11.06 08:10

白细胞和中性粒细胞明显升高可能是胃穿孔导致的,但并非绝对。

胃穿孔是一种较为严重的急腹症。当胃穿孔发生时,胃内的内容物会流入腹腔,这些内容物包含胃酸、食物残渣等化学性物质以及可能存在的细菌等,会对腹腔造成强烈的刺激,引发严重的炎症反应。机体为了对抗这种炎症,免疫系统会被激活,骨髓会释放更多的白细胞,尤其是中性粒细胞到外周血中,从而导致白细胞和中性粒细胞明显升高。除了胃穿孔之外,还有许多其他情况也能引起白细胞和中性粒细胞明显升高。例如,身体其他部位的严重感染,像肺部的严重细菌感染,细菌在肺部大量繁殖,释放毒素,同样会刺激机体的免疫反应,导致白细胞和中性粒细胞升高;还有一些创伤,如严重的骨折,大面积的软组织挫伤等,在创伤后的应激反应以及可能伴随的感染情况下,也会出现白细胞和中性粒细胞的升高;另外,某些血液系统疾病,如白血病,骨髓造血功能异常,白细胞会异常增生,也表现为白细胞升高,不过这种情况下往往还伴有其他的血液学异常表现。所以,单纯白细胞和中性粒细胞明显升高不能确诊为胃穿孔,需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断。