陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了强直怎么办

2024.11.25 13:09

得了强直应及时就医、进行规范治疗、坚持功能锻炼、保持良好生活习惯、定期复查。具体分析如下:

1.及时就医:得了强直后,早期诊断和干预非常关键。因为强直是一种慢性进行性疾病,早期症状可能不明显,容易被忽视。一旦发现有腰背部疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时明显,活动后有所缓解,或者伴有外周关节疼痛等症状,就要尽快去医院风湿免疫科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的血液检查如HLA-B27、影像学检查如骶髂关节CT或磁共振成像等来明确诊断,以便尽早制定合适的治疗方案。

2.进行规范治疗:规范治疗是控制强直病情发展的核心。治疗方案通常包括药物治疗、物理治疗等。药物方面,非甾体抗炎药是常用的一线药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可以有效减轻疼痛和炎症。对于病情较为严重的患者,可能还需要使用抗风湿药物,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。在某些情况下,生物制剂也会被应用,其对控制病情进展效果较好,但价格相对较高。物理治疗如热敷、按摩、针灸等,可以辅助缓解疼痛和肌肉紧张,改善关节功能。整个治疗过程需要严格遵循医生的指导,按时服药,不要自行增减药量或停药。

3.坚持功能锻炼:功能锻炼对于强直患者至关重要。适当的锻炼可以维持脊柱和关节的活动度,增强肌肉力量,预防关节畸形。例如,可以进行游泳、瑜伽、普拉提等运动。游泳是非常适合强直患者的运动,因为水的浮力可以减轻身体的重量对关节的压力,同时又能锻炼到全身的肌肉。瑜伽和普拉提中的一些伸展动作有助于保持脊柱的柔韧性。患者应每天坚持进行适量的锻炼,但要注意避免过度劳累和剧烈运动,运动强度应根据自身的身体状况逐渐增加。

4.保持良好生活习惯:良好的生活习惯有助于病情的稳定。在日常生活中,要保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背,睡觉时应选择硬板床,尽量仰卧,不要使用过高的枕头。饮食方面,要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等,避免食用过多辛辣、油腻和刺激性食物。同时,要戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒可能会加重病情。另外,要注意保暖,避免受寒,寒冷可能会诱发疼痛和加重关节僵硬。

5.定期复查:定期复查是监测病情变化和调整治疗方案的依据。患者需要按照医生的嘱咐定期到医院进行复查,一般复查项目包括血液检查如血沉、C反应蛋白等炎症指标、影像学检查等。通过这些检查,医生可以了解药物的疗效,是否有不良反应,以及病情是否有进展。如果发现病情有变化,医生可以及时调整治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。

强直患者在日常生活中要避免长时间保持同一姿势,工作中要定时起身活动,同时要保持积极乐观的心态面对疾病,因为情绪状态也会对病情产生一定影响。