尿蛋白有生理性、病理性之分,因此出现尿蛋白并非就是肾脏问题。
生理性的尿蛋白常见于发热、紧张、剧烈运动后的患者,属于一过性尿蛋白,通常不需要特殊治疗。病理性尿蛋白多数是肾脏疾病,急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、高血压肾病等继发性疾病多见。
当尿蛋白阳性时,如有必要还可以做24小时蛋白定量、肾活检来帮助评估病情。如果没有禁忌,首选ACEI或者ARB类的药物,也可以用激素及免疫抑制剂等药物治疗。
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