于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨坏死是什么原因造成的

2025.07.30 23:51

股骨坏死的原因包括长期使用激素类药物、酗酒导致血管损伤、外伤引发骨折或脱位、血液系统疾病影响供血、骨质疏松或代谢异常。具体分析如下:

1.长期使用激素类药物:激素会抑制成骨细胞活性,同时增加脂肪沉积,导致血管堵塞,骨组织缺血性坏死。减少激素用量或更换替代药物,配合活血化瘀治疗。

2.酗酒导致血管损伤:酒精代谢产物损害血管内皮细胞,引起微循环障碍,股骨头血供不足。戒酒并补充维生素改善微循环,必要时手术干预。

3.外伤引发骨折或脱位:股骨颈骨折或髋关节脱位直接损伤血管,阻断血液供应。早期复位固定,结合高压氧促进血管修复。

4.血液系统疾病影响供血:贫血、血栓等疾病导致血液黏稠或凝血异常,骨组织缺氧坏死。治疗原发病,使用抗凝或扩血管药物。

5.骨质疏松或代谢异常:钙磷代谢紊乱或骨密度下降,股骨头承重能力降低,易塌陷坏死。补充钙剂与活性维生素D,控制体重减轻负荷。

股骨坏死的防治需结合病因针对性处理,早期诊断与干预是关键。避免过度负重,定期复查影像学,根据病情选择保守或手术方案,延缓病程进展。