陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样治疗慢性前列腺炎

2025.11.03 22:12

慢性前列腺炎可通过抗生素治疗、物理疗法、中药调理、生活方式调整、心理干预缓解症状。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性前列腺炎若由细菌感染引起,需根据药敏试验选择敏感抗生素,疗程通常为4-6周。喹诺酮类、大环内酯类等药物能穿透前列腺包膜,但需注意耐药性及胃肠道反应。非细菌性前列腺炎无需使用抗生素。

2.物理疗法:局部热疗可促进血液循环,缓解盆腔肌肉痉挛,常用方式包括温水坐浴、微波照射等。前列腺按摩有助于排出淤积的分泌物,但急性期禁用。物理疗法需在专业指导下进行,避免过度刺激。

3.中药调理:湿热下注型可用八正散清热利湿,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤活血化瘀。中药需辨证施治,长期服用可能影响肝肾功能,需定期监测。部分患者可配合针灸刺激关元、三阴交等穴位。

4.生活方式调整:避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每1-2小时起身活动。饮食需忌辛辣刺激及酒精,增加南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。规律性生活有助于分泌物排出,但需避免过度频繁。

5.心理干预:焦虑抑郁可能加重疼痛症状,认知行为疗法可改善错误认知。深呼吸训练、正念冥想能缓解盆底肌紧张。严重心理障碍需转诊至精神科联合治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。症状缓解后应定期复查,避免复发。急性尿潴留或血尿需立即就医。