宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎耳朵流脓如何治疗

2025.10.20 17:59

中耳炎耳朵流脓需及时就医进行专业清理、遵医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物、保持耳道干燥避免进水、避免自行掏耳或压迫患处、若鼓膜穿孔需评估是否需手术修复。具体分析如下:

1.及时就医进行专业清理:中耳炎流脓时,脓液可能堵塞耳道或加重感染,需由医生使用无菌器械清理外耳道及中耳分泌物,避免操作不当损伤黏膜或导致感染扩散。清理后可减轻耳闷胀感,便于后续药物吸收。

2.遵医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物:局部滴耳液能直接作用于感染部位,常用含氟喹诺酮类或氨基糖苷类成分,抑制细菌繁殖。若伴随发热或感染较重,需联合口服抗生素,疗程通常为7-10天,不可自行停药。

3.保持耳道干燥避免进水:流脓期间洗澡或洗脸时可用无菌棉球堵住外耳道,防止污水进入加重炎症。游泳或潜水需暂停,潮湿环境易滋生细菌,影响愈合。

4.避免自行掏耳或压迫患处:频繁掏耳可能将脓液推入中耳深处,甚至损伤鼓膜。睡觉时尽量侧卧使患耳朝上,减少压迫导致的疼痛或脓液滞留。

5.若鼓膜穿孔需评估是否需手术修复:长期流脓可能导致鼓膜穿孔不愈,需通过耳内镜或听力检查判断穿孔大小。较小穿孔通常可自愈,较大穿孔需行鼓膜修补术以恢复听力及预防反复感染。

治疗期间忌辛辣刺激食物,避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止气压变化加重耳痛。定期复查至症状完全消失,防止转为慢性中耳炎。