杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰会糊涂吗

2024.09.10 18:15

心衰有可能会导致糊涂。

当发生心衰时,尤其是严重的心衰或长期慢性心衰,可能会引起一系列病理生理变化,从而影响到大脑功能,导致出现精神、认知方面的异常,表现为糊涂的状态。这主要是因为心衰时心脏的泵血功能严重下降,导致全身血液循环不畅,包括脑部的血液供应也会受到影响,大脑缺血、缺氧就可能引起精神症状。心衰还可能引发电解质紊乱,如低钠血症等,这也会干扰大脑的正常功能。同时,心衰患者往往存在体内毒素的蓄积,这些毒素也可能对大脑产生损害,进而出现意识模糊、认知障碍等表现。

在临床上,这种因心衰引起的糊涂并不少见。患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中、定向力障碍、烦躁不安、幻觉甚至昏迷等一系列表现。这种情况提示患者的心衰可能已经较为严重,需要及时进行干预和治疗。对于这类患者,除了积极治疗心衰本身,改善心脏功能,如使用强心、利尿、扩血管等药物,减轻心脏负荷外,还需要关注患者的精神状态变化,及时识别和处理可能出现的并发症。同时,要加强护理,保证患者的安全,避免因糊涂而导致跌倒、走失等不良事件的发生。如果患者的精神症状持续不缓解或进一步加重,可能需要请神经内科等相关科室进行会诊,以明确原因并采取针对性的治疗措施。心衰与糊涂之间存在一定的关联,医护人员和患者家属都应提高警惕,以便早期发现和处理相关问题,提高患者的生活质量和预后。