宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

季节过敏性鼻炎该怎么治

2025.10.20 17:58

季节过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、局部激素喷鼻、冲洗鼻腔、中医调理等方法缓解症状。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:季节过敏性鼻炎多由花粉、尘螨等过敏原引发,减少外出或佩戴口罩可降低接触风险。室内保持清洁,定期更换床单窗帘,使用空气净化器过滤颗粒物。过敏高发季节关闭门窗,避免在清晨或大风天外出。对已知过敏原进行针对性防护,如对蒿草过敏者远离植被茂盛区域。

2.使用抗组胺药物:口服第二代抗组胺药能快速缓解打喷嚏、流涕等症状,副作用较轻微。部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。鼻用抗组胺喷雾可直接作用于鼻腔黏膜,起效时间约15分钟。需遵医嘱连续用药,不可自行增减剂量。驾车或操作精密仪器者需谨慎选择无镇静作用的药物。

3.局部激素喷鼻:糖皮质激素鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿和炎症反应,每日规律使用效果更佳。用药前清洁鼻腔,喷头避免直射鼻中隔。常见副作用包括鼻腔干燥或轻微出血,通常2周内症状缓解。孕妇及儿童应在指导下使用,长期应用需监测鼻黏膜状态。

4.冲洗鼻腔:生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原,改善纤毛运动功能。每日1-2次,水温接近体温。洗鼻器使用后及时晾干防滋生细菌。鼻塞严重时可选用高渗盐水,但不宜长期使用。冲洗时保持张口呼吸,避免呛咳。中耳炎急性发作期禁用。

5.中医调理:根据体质辨证施治,肺气虚型可用玉屏风散,脾虚型选用参苓白术散。针灸选取迎香、印堂等穴位改善通气。三伏贴通过穴位敷贴增强抵抗力。饮食宜清淡,少食生冷辛辣。艾灸大椎穴可缓解畏寒症状,阴虚火旺者慎用。

治疗期间忌食海鲜等发物,症状加重或持续超过两周需就医排查并发症。合并哮喘者应同时控制呼吸道症状,避免剧烈运动诱发呼吸困难。定期复查调整方案,保持作息规律增强体质。