杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么原因会导致胎停

2025.04.16 11:03

胎停的常见原因包括染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素异常、感染因素影响,具体分析如下:

1.染色体异常:胚胎染色体异常是导致胎停的主要原因之一,常发生在孕早期。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育停滞,自然淘汰机制启动。父母染色体异常也可能增加胎停风险,但多数情况下属于偶发事件。

2.母体内分泌失调:黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌问题会影响胚胎着床和发育。孕激素不足可能导致子宫内膜容受性下降,无法维持妊娠。多囊卵巢综合征等疾病也可能间接增加胎停风险。

3.子宫结构异常:子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等结构问题会限制胚胎生长空间或阻碍血流供应。子宫内膜过薄或存在瘢痕组织也可能导致胚胎无法正常发育,最终引发胎停。

4.免疫因素异常:母体免疫系统过度激活可能攻击胚胎组织,如抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病。封闭抗体缺乏或自然杀伤细胞活性过高等问题也会破坏妊娠微环境,导致胚胎停育。

5.感染因素影响:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能直接损害胚胎细胞。生殖道感染如支原体、衣原体可能引发慢性子宫内膜炎,干扰胚胎正常发育进程。

胎停的发生通常是多因素共同作用的结果,临床需结合病史、检查等综合分析。早期干预和针对性治疗可降低复发风险,但部分病例仍无法明确具体病因。心理支持和后续备孕指导对患者尤为重要。