杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰晚期可以做支架吗

2024.09.10 18:14

心衰晚期是否可以做支架需要综合多方面因素来判断,不能一概而论。

一般来说,心衰晚期患者的心脏功能严重受损,身体状况较为复杂。支架植入术主要用于改善冠状动脉狭窄或阻塞的情况,以恢复心肌的血液供应。如果心衰晚期主要是由严重的冠状动脉病变引起,且患者经过评估,身体其他重要脏器功能尚可耐受手术,在权衡利弊后,可能会考虑进行支架植入。如果患者除了心脏问题外,还存在其他严重的并发症,如肝肾功能衰竭、难以控制的感染、严重的凝血功能障碍等,此时进行支架手术可能会带来极高的风险,甚至可能加重病情,就不适合做支架。

心衰晚期患者的预后通常较差,即使进行了支架植入术,可能也只是在一定程度上缓解症状、延缓病情进展,但难以完全逆转心衰。而且支架植入术并非治疗心衰的唯一方法,还需要结合药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植等多种手段来综合管理。对于这类患者,医生会进行详细的评估和个体化的分析,包括患者的心脏结构和功能、冠状动脉病变情况、整体健康状况等,以确定最适合的治疗方案。同时,患者和家属也需要充分了解手术的风险和获益,与医生共同做出决策。心衰晚期能否做支架是一个复杂的问题,需要根据具体情况进行谨慎判断和选择。