黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

击打头部为什么会晕

2025.01.02 14:38

头部被击打后会晕主要有轻微脑震荡、内耳前庭功能受扰、血压波动、脑组织损伤、颅内出血。具体分析如下:

1.轻微脑震荡:轻微脑震荡是头部受击打后较常见的情况。当头部遭受外力冲击时,脑部组织会在颅腔内发生短暂的晃动和移位,这种突然的运动干扰了大脑正常的生理功能,导致神经传导出现短暂紊乱,从而引发头晕。一般来说,轻微脑震荡引起的头晕会在短时间内逐渐减轻。患者需要安静休息,避免剧烈运动和外界刺激,多数可自行恢复。

2.内耳前庭功能受扰:头部被击打可能会影响到内耳的前庭器官。前庭系统对于维持人体的平衡感和空间定向能力至关重要。击打产生的震动可能传递到内耳,破坏前庭器官内的毛细胞或干扰其正常的液体平衡。这会使前庭向大脑发送错误的信号,大脑接收到这些混乱的信号后就会产生头晕的感觉。患者应尽量保持头部稳定,减少头部晃动,在安静舒适的环境中休息,等待前庭功能逐渐恢复正常。

3.血压波动:头部受到击打时,身体会产生应激反应。这种应激反应可能导致交感神经兴奋,使血压瞬间升高或降低。血压的突然变化会影响脑部的血液灌注,当脑部供血不稳定时,就容易引起头晕。如果是血压升高导致的头晕,身体会通过自身调节机制逐渐使血压恢复正常;若是血压降低,可让患者平卧休息,补充适量水分以增加血容量,改善头晕症状。

4.脑组织损伤:较为严重的击打可能造成脑组织的直接损伤,如脑挫伤等。脑组织受损后,局部的神经细胞会出现功能障碍,包括神经递质的释放异常、神经元之间的信号传递受阻等。这些变化会影响大脑对身体的整体调控,进而引发头晕。这种情况下需要及时就医,进行详细的脑部检查,如头颅CT等,根据损伤的程度进行相应的治疗,如药物治疗以减轻脑组织水肿、促进神经功能恢复等。

5.颅内出血:这是头部被击打后最严重的情况。颅内血管破裂出血会导致颅内压升高,压迫周围的脑组织。大脑在这种高压环境下,正常的生理功能受到严重干扰,不仅会引起头晕,还可能伴随头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。一旦怀疑颅内出血,必须立即送往医院进行紧急救治,可能需要进行手术清除血肿,降低颅内压,以挽救患者生命。

在日常生活中,如果头部受到击打出现头晕症状,不要轻视,应密切观察症状的变化。避免自行随意活动头部,防止加重损伤。如果头晕持续不缓解、加重或者出现其他严重症状如剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识不清等,要尽快就医进行详细检查和治疗。