风湿性肩周炎的治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

风湿性肩周炎的治疗方法有药物治疗、物理疗法、针灸推拿、功能锻炼、手术治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：风湿性肩周炎的药物治疗以缓解疼痛和炎症为主，常用非甾体抗炎药减轻局部炎症反应，严重时可短期使用糖皮质激素注射。中药方面可选择祛风除湿、活血化瘀的方剂，如独活寄生汤加减。需注意药物副作用，长期使用非甾体抗炎药可能对胃肠道造成刺激，需在医生指导下调整用药方案。

2.物理疗法：热敷、超声波或红外线照射可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。冷敷适用于急性期肿胀疼痛明显的情况。电疗通过低频脉冲刺激神经肌肉，帮助减轻疼痛并改善肩关节活动度。物理疗法需结合病情阶段选择，避免过度刺激加重症状。

3.针灸推拿：针灸选取肩髃、肩髎等穴位疏通经络气血，减轻疼痛和僵硬感。推拿手法以揉捏、弹拨为主，松解粘连的软组织，改善关节活动范围。操作需由专业医师进行，避免暴力手法导致损伤。部分患者可能出现短暂酸胀感，属正常反应。

4.功能锻炼：逐步进行爬墙运动、钟摆练习等恢复肩关节功能，以轻微疼痛为限避免过度牵拉。锻炼需循序渐进，初期以被动活动为主，后期增加抗阻训练。坚持每日练习可防止肌肉萎缩和关节粘连，但急性期应减少活动量。

5.手术治疗：保守治疗无效且关节严重粘连时考虑关节镜下松解术或开放手术，清除增生组织并修复损伤结构。术后需配合康复训练恢复功能，手术风险包括感染和神经损伤，需严格评估适应症。

治疗期间避免受凉和过度劳累，饮食宜清淡并补充钙质。定期复查调整方案，出现异常疼痛或活动受限加重需及时就医。

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