杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后不来月经该怎么办

2025.04.16 11:04

产后不来月经可采取观察等待、母乳喂养调整、中药调理、激素治疗、就医检查,具体分析如下:

1.观察等待:产后月经恢复时间因人而异,哺乳期女性可能出现生理性闭经,属于正常现象。通常停止哺乳后3-6个月月经逐渐恢复,无需特殊干预,保持规律作息和均衡饮食即可。

2.母乳喂养调整:频繁哺乳会抑制排卵激素分泌,延长闭经时间。适当减少哺乳次数或添加辅食,有助于恢复激素水平,促进月经来潮。需注意循序渐进,避免影响婴儿营养摄入。

3.中药调理:中医认为产后气血不足或瘀滞可能导致闭经,可服用当归、益母草等活血调经药物,或通过针灸刺激相关穴位改善气血循环。需在专业医师指导下用药,避免自行滥用。

4.激素治疗:若闭经超过一年且排除妊娠,可能需使用黄体酮等药物人工建立周期,刺激子宫内膜脱落。用药前需检查激素水平,严格遵医嘱调整剂量,避免长期依赖。

5.就医检查:持续闭经可能提示子宫粘连、卵巢功能异常等病理因素,需通过超声、宫腔镜等明确诊断。根据结果采取宫腔分离术、促排卵治疗等措施,避免延误病情。

产后闭经需结合个体情况综合判断,多数与哺乳或生理恢复有关,但长期未恢复应重视排查潜在疾病。保持良好心态,避免过度焦虑,有助于内分泌系统自然调节。