蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝怎么治疗

2025.09.25 16:46

乙肝治疗需根据病情阶段和患者个体情况制定方案,主要包括抗病毒治疗、免疫调节及对症支持。目标是抑制病毒复制、延缓肝病进展,部分患者可实现临床治愈。

乙肝治疗的核心是抗病毒药物,如核苷酸类似物恩替卡韦、替诺福韦等和干扰素。核苷酸类似物通过直接抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,需长期服药以维持疗效。干扰素通过调节免疫系统抗病毒,疗程固定但副作用较多,适用于特定人群。治疗前需评估肝功能、病毒载量及肝脏纤维化程度,定期监测以调整方案。部分患者经规范治疗可实现表面抗原转阴,但概率较低。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病毒反弹或耐药。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及超声等,早期发现肝硬化或肝癌迹象。注意生活调理,戒酒、避免熬夜及滥用药物,减轻肝脏负担。接种乙肝疫苗可预防家庭内传播,但治疗期间无需重复接种。合并其他肝病如脂肪肝需同步干预。抗病毒药物总体安全性良好,但长期使用需关注肾功能或骨代谢影响。患者应保持良好心态,避免过度焦虑,科学认识乙肝的可控性。