恶露会引起哪些炎症

2025.09.29 15:54

恶露可能引发子宫内膜炎症、产褥感染、盆腔炎症、泌尿系统炎症、伤口感染。具体分析如下：

1.子宫内膜炎症：恶露滞留或排出不畅可能导致细菌滋生，引发子宫内膜炎症。炎症初期表现为下腹隐痛、恶露异味或颜色异常，伴随低热。若未及时处理，可能发展为慢性炎症，影响子宫收缩功能，甚至导致宫腔粘连。中医称为产后恶露不绝，多与气血瘀滞或湿热下注有关。治疗需结合抗生素与活血化瘀药物，必要时行清宫术。

2.产褥感染：恶露是细菌繁殖的温床，若护理不当或体质虚弱，可能引发全身性产褥感染。症状包括高热、寒战、恶露脓性且量多，严重时导致败血症。传统医学认为与产后正气亏虚、外邪入侵相关。需严格卧床休息，联合广谱抗生素治疗，同时监测血象及体温变化。

3.盆腔炎症：恶露中的病原体上行感染可能累及输卵管、卵巢等盆腔器官。典型表现为持续性下腹坠痛、腰骶酸痛，妇科检查可触及附件区压痛。慢性盆腔炎易引发输卵管粘连，增加不孕风险。治疗需足疗程使用抗生素，辅以局部热敷或中药灌肠促进炎症吸收。

4.泌尿系统炎症：恶露污染尿道口或导尿操作不当，可能引发膀胱炎或肾盂肾炎。常见尿频、尿急、排尿灼痛，严重时出现血尿或腰痛。需保持会阴清洁，多饮水冲刷尿道，并根据尿培养结果选择敏感抗生素。

5.伤口感染：顺产会阴切口或剖宫产腹部伤口接触恶露后，可能出现红肿、渗液甚至化脓。需每日消毒换药，必要时拆除缝线引流，避免伤口裂开或形成窦道。中医强调祛腐生肌，可外敷清热解毒类药膏。

产后需每日观察恶露量、颜色及气味变化，保持外阴干燥清洁。饮食宜清淡温补，避免辛辣生冷。出现发热、腹痛加剧或恶露异常需立即就医。卧床时多采取半坐位促进恶露排出，严格遵医嘱使用药物，不可自行停药或滥用洗剂。

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