陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石输液可以使用哪些药物

2025.11.03 22:12

肾结石输液治疗可以使用非甾体抗炎药、解痉药物、碱性药物、利尿剂、抗生素。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成,有效缓解肾结石引起的剧烈疼痛。常用药物包括双氯芬酸钠、布洛芬等,能减轻炎症反应并降低输尿管水肿,但需注意胃肠道副作用及肾功能影响。

2.解痉药物:通过阻断胆碱能受体或直接松弛平滑肌,减轻输尿管痉挛,缓解肾绞痛。如山莨菪碱、间苯三酚等可改善尿液通过性,但可能引起口干、心悸等不良反应。

3.碱性药物:适用于尿酸结石患者,通过碱化尿液促进结石溶解。常用碳酸氢钠或枸橼酸钾,需监测尿液酸碱度以避免过度碱化导致其他类型结石形成。

4.利尿剂:如呋塞米可增加尿量,借助尿液冲刷作用辅助小结石排出。但需谨慎使用,避免脱水或电解质紊乱,尤其需结合补液治疗。

5.抗生素:合并尿路感染时需及时使用,如左氧氟沙星、头孢曲松等。根据细菌培养结果选择敏感药物,防止感染加重或脓毒症发生。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行调整药物剂量。监测尿液性状及肾功能变化,及时处理药物不良反应。饮食控制与水分补充是辅助治疗的关键,必要时需结合体外碎石或手术干预。