张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肛裂出血应该怎么办

2024.12.27 21:34

肛裂出血可通过调整饮食、保持肛门清洁、坐浴、使用药物、手术治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:肛裂出血患者应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。这些食物可增加粪便体积,使其松软,减少排便时对肛门的刺激。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重便秘或腹泻,从而减少对肛裂创面的不良影响。

2.保持肛门清洁:肛门部位的清洁十分重要。排便后应用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免过度用力。条件允许时,可使用湿纸巾或清水清洗肛门,保持肛门周围皮肤干净、清爽,防止粪便残留滋生细菌,引发感染,影响肛裂创面的愈合。

3.坐浴:坐浴是缓解肛裂出血的有效方法。可使用温水或遵医嘱使用药物坐浴,如稀释后的高锰酸钾溶液。坐浴能够促进肛门局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,缓解疼痛,清洁创面,有利于肛裂的愈合。一般坐浴时间为15-20分钟,每天1-2次。

4.使用药物:局部使用药物有助于肛裂的治疗。例如涂抹痔疮膏等,这些药物具有消肿止痛、促进创面愈合的作用。还可口服缓泻剂,以改善便秘情况,减轻排便时的痛苦。但药物的使用需在医生的指导下进行,避免自行用药带来不良反应。

5.手术治疗:对于严重的肛裂,如经久不愈、裂口较深或伴有其他并发症的情况,可能需要手术治疗。手术方式包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。手术能够直接去除病变组织,解决肛门括约肌痉挛等问题,促进肛裂的彻底治愈。

在治疗肛裂出血期间,患者应养成良好的排便习惯,避免长时间蹲便,尽量定时排便。同时,要避免久坐、久站,适当进行体育活动,促进肠道蠕动。如果肛裂出血症状持续不缓解或加重,应及时就医。