于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节炎一般有什么症状

2025.07.23 08:37

膝关节炎常见症状包括关节疼痛、活动受限、关节僵硬、关节肿胀、关节变形。具体分析如下:

1.关节疼痛:膝关节炎早期表现为间歇性隐痛,随病情进展逐渐转为持续性疼痛,尤其在负重或上下楼梯时加重。疼痛多位于关节内侧或髌骨周围,寒冷潮湿天气症状可能加剧。夜间静息痛是病情加重的信号,提示可能存在滑膜炎症或软骨下骨暴露。

2.活动受限:膝关节屈伸范围逐渐缩小,下蹲、起立等动作困难。严重时可能出现跛行,需扶拐支撑。长期活动减少可导致肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。关节腔内游离体可能引发突发性交锁,迫使活动中断。

3.关节僵硬:晨起或久坐后关节僵硬明显,通常持续30分钟以内,活动后稍缓解。晚期患者僵硬时间延长,甚至全天存在。僵硬与滑膜增生、关节液黏稠度增加有关,寒冷环境会加重症状。

4.关节肿胀:膝关节周围软组织增厚或积液导致肿胀,触诊有波动感。急性期皮肤温度升高,慢性期以滑膜肥厚为主。反复肿胀可能引发滑囊炎,形成局部囊性突起。肿胀程度与炎症活动相关,休息后可能减轻。

5.关节变形:软骨磨损后出现内翻或外翻畸形,表现为O型腿或X型腿。关节边缘骨赘增生可触及硬结,严重变形影响下肢力线,加速关节退化进程。畸形多为不可逆改变,需通过矫形器具或手术干预。

寒冷天气需注意膝关节保暖,避免直接吹风。控制体重可减少关节负荷,建议选择游泳等低冲击运动。疼痛发作期应减少爬坡、深蹲等动作,但需保持适度活动防止肌肉萎缩。过度按摩可能刺激滑膜炎症,需在专业人员指导下进行。定期复查关节情况,及时调整治疗方案。