李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便里泡沫多且不易散是

2025.07.21 14:48

小便里泡沫多且不易散可能是蛋白尿的表现,提示尿液中蛋白质含量异常升高。正常情况下,尿液表面张力较低,形成的泡沫较少且快速消散。若泡沫持续不散,需警惕肾脏滤过功能受损,导致蛋白质漏入尿液中。尿流冲击、脱水或尿道分泌物增多也可能引起类似现象,但通常泡沫较易消散。

蛋白尿常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病或高血压肾损害等疾病。肾小球滤过膜受损时,血液中的白蛋白等大分子物质渗入尿液,形成持久性泡沫。其他原因包括剧烈运动后的一过性蛋白尿、泌尿系统感染或发热状态。若伴随水肿、乏力或尿量减少,需高度怀疑肾脏病变。部分药物或特殊体位也可能导致暂时性蛋白尿,但泡沫通常较少且易消失。尿液检查可明确蛋白质含量,24小时尿蛋白定量能评估严重程度。

发现泡沫尿应避免过度恐慌,但需及时就医排查。检查前避免高蛋白饮食和剧烈运动,留取晨起中段尿以提高准确性。肾功能、血糖和血压监测有助于明确病因。长期未控制的蛋白尿可能加速肾功能恶化,早期干预可改善预后。日常注意观察尿液变化,记录伴随症状如腰痛或排尿不适。限制盐分摄入、控制基础疾病是重要预防措施。泡沫尿并非疾病诊断的唯一依据,需结合临床全面评估。