陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

插尿管会不会疼

2025.07.28 15:37

插尿管会有一定不适感,但疼痛程度因人而异。多数情况下,操作时会有短暂的刺痛或酸胀感,随后转为持续异物感。熟练的医护操作能大幅减轻不适,局部麻醉凝胶的使用也可缓解插入时的刺激。敏感体质或存在尿道疾病的患者可能痛感更明显,但整个过程通常控制在可耐受范围内。

尿管插入的疼痛主要来自尿道黏膜的机械刺激。尿道本身分布着丰富的感觉神经末梢,导管通过时会产生牵拉感。男性因尿道较长,经过前列腺和尿道括约肌时可能引发痉挛性疼痛。女性虽然尿道短,但尿道口位置敏感,消毒和导管摩擦也可能引起灼热感。操作前充分润滑导管、选择合适型号以及患者放松配合都直接影响痛感强度。部分医疗机构会提前使用利多卡因胶浆进行表面麻醉,能有效降低60%以上的不适感。

操作前需排空膀胱,消毒步骤不可省略以防感染。告知医护人员既往尿道手术史或前列腺增生情况,这些可能增加操作难度。插入后首次排尿可能有烧灼感,多饮水可缓解。保留尿管期间避免牵拉,防止损伤尿道黏膜。出现持续剧痛、血尿或发热需立即就医,可能提示尿道损伤或尿路感染。日常护理需保持会阴部清洁,集尿袋始终低于膀胱水平。拔管前建议夹闭训练膀胱功能,突然移除可能导致尿失禁。长期留置需定期更换整套导尿系统,硅胶材质导管可降低黏膜刺激。