李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸炎一定要做手术吗

2025.07.23 17:13

睾丸炎是否需要手术取决于具体病因和病情严重程度。大多数情况下,睾丸炎通过抗生素治疗、抗炎药物和休息即可缓解,无需手术干预。手术通常仅适用于出现严重并发症或药物治疗无效的情况,例如睾丸脓肿、睾丸扭转或慢性睾丸炎反复发作。

睾丸炎的治疗方案需根据病因制定。细菌性睾丸炎通常由尿路感染或性传播疾病引起,及时使用敏感抗生素可有效控制感染。病毒性睾丸炎如腮腺炎性睾丸炎则以对症治疗为主,包括止痛、冷敷和卧床休息。若睾丸炎合并脓肿形成,可能需手术引流脓液;若发生睾丸扭转突发剧烈疼痛,必须紧急手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。慢性睾丸炎若长期未愈或反复发作,可能需手术切除病变睾丸以缓解症状,但这种情况较为少见。

治疗睾丸炎时需注意避免误诊。睾丸扭转与急性睾丸炎症状相似,但前者属于外科急症,延误治疗可能造成不可逆损伤。患者出现阴囊红肿热痛时应尽早就医,通过超声检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病情反复。急性期应卧床休息,抬高阴囊减轻肿胀,避免剧烈运动或性生活。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。术后患者需保持伤口清洁,定期复查,观察恢复情况。预防睾丸炎的关键在于及时治疗尿路感染、注意性卫生和接种腮腺炎疫苗。