赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺增生与乳腺结节有什么区别

2025.03.05 16:30

乳腺增生与乳腺结节是两种常见的乳腺疾病,虽然都与乳腺组织相关,但病因、表现及处理方式有所不同。乳腺增生是一种良性的乳腺组织增生性病变,通常与内分泌失调有关,表现为乳腺组织的周期性胀痛和增厚。而乳腺结节则是乳腺组织内形成的局部肿块,可能是良性或恶性,需要通过进一步检查明确性质。

乳腺增生主要表现为乳腺组织的周期性疼痛,尤其在月经前加重,月经后缓解。乳腺增生的发生与体内雌激素和孕激素水平失衡有关,常见于育龄女性。乳腺增生的特点是乳腺组织弥漫性增厚,触诊时可能感到乳腺质地不均匀,但通常没有明显的肿块。乳腺结节则表现为乳腺内可触及的局部肿块,可能是单发或多发。结节的质地、大小和活动度因病因不同而有所差异。良性结节如纤维腺瘤通常边界清晰、活动度好,而恶性结节如乳腺癌则可能边界不清、质地较硬。乳腺结节的形成可能与乳腺增生、炎症、肿瘤等多种因素有关。

在诊断乳腺增生和乳腺结节时,医生通常会结合病史、体格检查、超声、钼靶或磁共振等影像学检查进行综合判断。乳腺增生通常不需要特殊治疗,主要通过调整生活方式、缓解压力、调节内分泌等方式改善症状。若症状严重,可考虑使用药物缓解疼痛。乳腺结节的处理则需根据结节的性质决定。良性结节可定期随访观察,若结节较大或引起不适,可考虑手术切除。恶性结节则需尽早进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

乳腺增生和乳腺结节虽然多为良性病变,但乳腺结节存在恶变风险,因此定期乳腺检查尤为重要。女性应养成每月自检乳腺的习惯,发现异常及时就医。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动、避免熬夜,有助于预防乳腺疾病的发生。对于有乳腺疾病家族史或高危因素的人群,建议定期进行乳腺筛查,以便早期发现和处理潜在问题。