肺纤维化用什么药

2025.03.11 11:56

肺纤维化的治疗药物主要包括抗纤维化药物、免疫抑制剂和糖皮质激素等。抗纤维化药物如尼达尼布和吡非尼酮是目前常用的治疗药物，能够减缓肺纤维化的进展。免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤可用于部分患者，尤其是与自身免疫性疾病相关的肺纤维化。糖皮质激素如泼尼松在急性加重期或炎症明显时使用，但长期使用需谨慎。

肺纤维化的治疗药物选择需根据病因和病情严重程度进行个体化调整。尼达尼布和吡非尼酮是两种主要的抗纤维化药物，通过抑制纤维化相关信号通路发挥作用。尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够阻断多种促纤维化因子的作用。吡非尼酮则通过抑制转化生长因子-βTGF-β等促纤维化因子的活性，减少胶原沉积和纤维化形成。对于与自身免疫性疾病相关的肺纤维化，免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤可能有效，但需密切监测副作用。糖皮质激素在急性加重期或炎症明显时使用，可迅速控制症状，但长期使用可能导致骨质疏松、感染等并发症，需权衡利弊。

使用肺纤维化治疗药物时需注意监测药物副作用和病情变化。尼达尼布和吡非尼酮可能引起胃肠道反应、肝功能异常等，需定期检查肝功能和血常规。免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤可能抑制骨髓造血功能，增加感染风险，需定期监测血常规和免疫功能。糖皮质激素长期使用可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症，需补充钙剂和维生素D，并定期监测骨密度和血糖。肺纤维化患者需戒烟，避免接触有害气体和粉尘，保持健康的生活方式，定期进行肺功能检查和影像学检查，及时调整治疗方案。

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