陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包皮粘连有必要弄开吗

2025.07.07 08:59

包皮粘连是否需要处理取决于具体情况。婴幼儿时期包皮与龟头生理性粘连较为常见,随着生长发育大多可自然分离。若青春期后仍存在粘连且影响清洁、排尿或引发反复感染,则建议就医评估是否需要干预。无不适症状的轻度粘连通常无需强行分离,但需加强局部卫生护理。

包皮粘连的形成与先天发育或局部炎症有关。儿童期包皮内板与龟头间存在天然粘连,属正常生理现象。若成年后粘连未完全分离,可能形成异常纤维粘连,导致包皮无法上翻、包皮垢堆积或排尿分叉。此时专业医生会通过手法分离或小手术松解粘连,操作需严格无菌以避免感染。合并包茎或反复龟头炎者,可能需同时行包皮环切术。自行强行剥离易造成撕裂伤,反而加重瘢痕粘连。

处理包皮粘连前需排除急性感染期。术后需保持伤口干燥,每日用生理盐水清洗并涂抹抗生素软膏。两周内避免剧烈运动或勃起,防止伤口裂开。观察是否出现红肿、渗液等感染迹象,及时复诊。日常护理中,适度清洁但避免过度翻扯,选择透气内裤减少摩擦。婴幼儿切勿强行上翻包皮,仅需洗澡时轻柔冲洗即可。成年患者若反复发生尿路感染或性交疼痛,应积极寻求泌尿外科或男科诊疗。