李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张会引起疼痛吗

2025.07.21 14:48

精索静脉曲张确实可能引起疼痛,尤其在长时间站立或剧烈活动后症状可能加重。疼痛通常表现为阴囊区域的隐痛、坠胀感或钝痛,严重时可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛程度因人而异,部分患者可能仅感轻微不适,而少数患者可能出现持续性疼痛影响日常生活。

精索静脉曲张引发疼痛的机制与静脉血液淤滞、局部温度升高及代谢产物堆积有关。静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,阴囊内静脉压力增高,刺激周围神经末梢产生痛觉。缺氧和炎症反应可能进一步加重症状。疼痛常在久站、久坐或体力劳动后明显,平卧休息后可能缓解。部分患者伴随阴囊肿胀或肉眼可见的迂曲静脉团,但疼痛程度与曲张严重度不一定成正比,轻度曲张也可能出现显著不适。

出现精索静脉曲张相关疼痛时,建议避免长时间站立或剧烈运动,穿戴阴囊托带减轻坠胀感。冷敷可能暂时缓解症状,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。若疼痛持续或加重,应及时就医评估,排除其他疾病如附睾炎或疝气。超声检查可明确诊断,治疗方式包括药物缓解症状或手术结扎曲张静脉。日常注意保持规律作息,避免便秘和腹部用力,减少加重静脉压力的因素。定期随访有助于监测病情变化,尤其计划生育者需评估对睾丸功能的影响。