赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

小儿漏斗胸怎么办

2025.03.05 16:30

小儿漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,主要表现为胸骨及其相邻的肋软骨向内凹陷,形成类似漏斗的形状。这种情况通常在儿童期或青春期被发现,可能与遗传、发育异常或营养不良等因素有关。对于小儿漏斗胸,早期诊断和科学治疗是关键,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者年龄等因素综合考虑。

小儿漏斗胸的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于轻度或中度的漏斗胸,常见方法包括物理治疗、呼吸训练和佩戴矫形支具等。物理治疗和呼吸训练可以帮助增强胸壁肌肉力量,改善呼吸功能,而矫形支具则通过外部压力逐步矫正胸骨凹陷。对于保守治疗效果不佳或病情较重的患者,手术治疗是更为有效的选择。目前常用的手术方法包括Nuss手术和Ravitch手术。Nuss手术是一种微创手术,通过在胸骨后方植入金属支架将凹陷的胸骨抬起,术后恢复较快,适合年轻患者。Ravitch手术则是一种传统开放手术,通过切除部分肋软骨和重塑胸骨来矫正畸形,适用于年龄较大或病情复杂的患者。无论选择哪种手术方式,术后都需要密切随访和康复训练,以确保治疗效果。

在治疗小儿漏斗胸的过程中,家长和患者需注意以下几点。首先,早期发现和干预非常重要,定期体检有助于及时发现问题。其次,治疗过程中需遵循医生的建议,避免自行调整治疗方案或中断治疗。对于选择手术治疗的患者,术前需进行全面评估,术后需注意伤口护理和避免剧烈运动,以防止并发症的发生。心理支持也不可忽视,漏斗胸可能影响患儿的自信心和社交能力,家长应给予充分的理解和鼓励,帮助患儿积极面对治疗和康复过程。通过科学的治疗和全面的护理,大多数小儿漏斗胸患者可以获得良好的治疗效果,恢复正常的生活和学习。