杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后阴道痒怎么回事

2025.04.27 16:26

剖腹产后阴道痒可能与术后免疫力下降引发感染、抗生素使用导致菌群失调、恶露刺激局部皮肤、缝合线吸收产生异物反应、个人卫生护理不当有关。具体分析如下:

1.术后免疫力下降引发感染:剖腹产手术创伤会暂时降低身体抵抗力,阴道黏膜防御能力减弱,容易受到细菌或真菌侵袭。常见如念珠菌感染,表现为瘙痒、分泌物增多,需通过分泌物检查确诊后针对性用药。

2.抗生素使用导致菌群失调:术后预防性抗生素可能破坏阴道正常菌群平衡,乳酸杆菌减少,致病微生物过度繁殖。表现为瘙痒伴随豆渣样白带,需补充益生菌或抗真菌药物治疗。

3.恶露刺激局部皮肤:产后恶露含有血液、坏死蜕膜等物质,长时间滞留可能刺激外阴及阴道黏膜。尤其护理垫更换不及时时,潮湿环境易引发接触性皮炎或轻微炎症反应。

4.缝合线吸收产生异物反应:剖腹产虽不经过阴道,但部分产妇同时进行会阴缝合或宫颈修复,可吸收缝线溶解过程中可能引发局部组织敏感反应,表现为瘙痒伴轻微红肿,通常随缝线吸收自行缓解。

5.个人卫生护理不当:产后身体虚弱,清洁不足或过度使用洗剂均可能破坏皮肤屏障。化学刺激、汗液浸渍或残留分泌物均可诱发瘙痒,建议用温水清洗并保持干燥。

剖腹产后阴道瘙痒需结合具体症状判断病因,避免抓挠或自行用药。若持续不缓解或伴随异味、疼痛,应及时就医排查感染或过敏因素,针对性干预可有效改善不适。