黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅眶沟脑膜瘤患者需要做哪些检查

2025.08.11 14:18

颅眶沟脑膜瘤患者需进行头颅磁共振成像、脑血管造影、视力视野检查、颅底CT扫描、神经电生理检查。具体分析如下:

1.头颅磁共振成像:该检查能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织的解剖关系,尤其对软组织分辨力高,可评估脑膜瘤是否侵犯眼眶或颅内结构。增强扫描有助于判断肿瘤血供情况,为手术方案提供依据。

2.脑血管造影:通过注入造影剂观察肿瘤供血动脉及邻近血管走行,明确是否存在血管受压或包裹。该检查对术中避免大出血至关重要,同时可辅助判断是否需术前栓塞以减少手术风险。

3.视力视野检查:评估视神经受压程度及功能损害情况,包括视力表检测、视野计检查等。结果可反映肿瘤对视路的侵犯范围,为术后视力恢复可能性提供参考依据。

4.颅底CT扫描:重点观察颅底骨质是否受侵蚀或增生,三维重建技术有助于立体定位肿瘤与骨性结构的关系。对制定手术入路及颅底修复方案具有指导意义。

5.神经电生理检查:监测视觉诱发电位等指标,判断视神经传导功能状态。术中实时监测可降低神经损伤风险,术后复查能追踪神经功能恢复进展。

患者需保持情绪稳定,避免剧烈活动加重症状。检查前需空腹的项目应严格遵医嘱禁食。影像学检查中需去除金属物品防止伪影干扰。术后定期复查不可忽视,尤其关注视力变化及新发头痛症状。日常避免用力擤鼻或咳嗽增加颅压。