陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿疼痛难忍,该怎么治疗

2024.11.25 13:06

风湿疼痛的治疗可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗、日常护理来缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是缓解风湿疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,能有效减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制风湿的进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有副作用。生物制剂是新型药物,对部分难治性风湿有较好疗效。使用药物时需严格遵循医嘱,根据病情调整剂量和种类。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善风湿患者的疼痛症状。热疗是常用的方法,像热敷、温泉浴、红外线照射等,通过温热作用促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,从而缓解疼痛。按摩和推拿也能起到一定作用,专业人员通过手法放松肌肉、改善关节活动度。另外,康复训练也是物理治疗的一部分,适当的关节活动和肌肉锻炼可以增强关节稳定性,减轻疼痛,不过要注意运动强度和方式,避免过度劳累加重关节损伤。

3.中医治疗:中医在风湿疼痛的治疗方面有独特之处。中药内服根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以祛风除湿、通络止痛。中药外敷则是将药物直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透发挥药效。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到止痛、抗炎的作用。但中医治疗也需要在正规中医的指导下进行,确保用药和治疗的安全性与有效性。

4.手术治疗:当风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能障碍时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节或膝关节置换,可有效改善关节功能,减轻疼痛。滑膜切除术适用于早期类风湿关节炎患者,切除病变的滑膜组织,可延缓病情进展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练,并且要严格掌握手术适应症,并非所有风湿患者都适合手术。

5.日常护理:日常护理对风湿疼痛的缓解至关重要。患者应注意保暖,寒冷潮湿的环境会加重疼痛,尤其是关节部位。保持健康的生活方式,如均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于增强身体抵抗力。适度休息,避免过度劳累,防止关节过度使用。同时,保持积极乐观的心态也有助于应对疾病带来的痛苦,因为情绪状态会影响身体的免疫功能和对疼痛的感知。