杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期下体出血应该怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕晚期下体出血应立即就医检查、保持平卧减少活动、避免自行用药或冲洗、记录出血量和伴随症状、做好紧急分娩准备。具体分析如下:

1.立即就医检查:怀孕晚期下体出血可能是胎盘早剥、前置胎盘等严重情况的信号,需第一时间前往医院。医生会通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿和母体状况,必要时安排紧急处理或提前分娩。延误就医可能导致胎儿缺氧、母体大出血等危险后果。

2.保持平卧减少活动:出血时需立即卧床休息,避免站立或行走,以减少腹腔压力和出血量。可采取左侧卧位改善胎盘血流,同时避免剧烈翻身或弯腰。若需移动,应由他人协助使用担架或轮椅转运,防止加重出血。

3.避免自行用药或冲洗:出血时严禁擅自服用止血药、使用阴道栓剂或冲洗阴道,以免干扰医生判断或引发感染。任何药物均需在专业指导下使用,盲目操作可能掩盖病情或刺激宫缩,导致早产或感染风险上升。

4.记录出血量和伴随症状:注意观察出血颜色鲜红或暗红、是否含血块、是否伴随腹痛或宫缩,并准确记录时间。这些信息有助于医生快速判断出血原因,区分生理性见红或病理性出血,从而制定针对性治疗方案。

5.做好紧急分娩准备:若出血量大或伴随规律宫缩,可能需提前终止妊娠。提前准备好待产包、证件,告知家属陪同就医。医院可能根据情况选择顺产或剖宫产,确保母婴安全为首要目标。

怀孕晚期出血涉及多种复杂因素,需严格遵循医学指导。及时干预可显著降低风险,切勿因症状轻微而忽视潜在危险。