张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

白通汤可以加人参吗

2025.07.09 08:32

白通汤可以加人参。在中医理论中,白通汤主要用于温阳散寒、通脉救逆,而人参具有大补元气、复脉固脱的功效,两者结合可以增强扶正固脱的作用,适用于阳气虚脱兼有寒邪的证候。

白通汤由附子、干姜、葱白组成,主治少阴病阴盛格阳证,表现为四肢厥冷、面色赤、下利清谷等。加入人参后,可补益元气,尤其适合阳气暴脱、气血两虚的患者。人参的补气作用能辅助附子、干姜回阳救逆,同时缓解因大寒大热之药导致的耗气伤阴问题。例如,在急救虚脱或重症休克时,加入人参的白通汤能更快恢复阳气,稳定病情。但需辨证准确,确保患者属于阳虚寒盛兼气虚的证型,否则可能适得其反。

使用白通汤加人参时需谨慎。附子有毒,必须炮制并久煎以降低毒性,人参不宜过量,避免温补过度引起上火。阴虚内热或实热证患者禁用,否则可能加重热象。孕妇、高血压患者及体质特殊者应在医师指导下使用。现代药理人参可能与某些药物相互作用,如抗凝剂或降压药,需避免合用。建议在专业中医师辨证后调整剂量和配伍,确保安全有效。