于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝骨折手术后注意事项有哪些

2025.07.23 08:36

脚踝骨折手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、按时服用药物控制疼痛和炎症、逐步进行康复训练恢复关节功能、定期复查监测愈合情况、避免过早负重防止二次损伤。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,纱布需定期更换,避免沾水或接触污物。若发现红肿、渗液或发热,需立即就医。消毒时使用医用酒精或碘伏,遵循医嘱使用抗生素。洗澡时可用防水敷料保护,愈合前避免游泳或泡澡。

2.按时服用药物控制疼痛和炎症:医生通常会开具止痛药和抗炎药,需严格按剂量和时间服用。不可自行增减药量,尤其避免空腹服药以防肠胃刺激。若出现药物过敏或副作用如皮疹、头晕,应及时联系医生调整方案。

3.逐步进行康复训练恢复关节功能:早期可在医生指导下进行脚趾和膝关节的被动活动,避免肌肉萎缩。随着愈合进展,增加踝关节屈伸、旋转等动作,配合物理治疗如热敷或电刺激。训练强度需循序渐进,避免过度拉扯导致疼痛。

4.定期复查监测愈合情况:术后1-2周需拍片检查骨折对位情况,之后每4-6周复查一次直至完全愈合。影像学结果可判断骨痂形成进度,医生会根据恢复阶段调整固定方式或康复计划。若愈合延迟,可能需进一步干预。

5.避免过早负重防止二次损伤:骨折初期需借助拐杖或轮椅分散压力,6-8周内禁止完全承重。行走时佩戴支具或石膏固定,避免跑跳或剧烈运动。恢复后期可在医生建议下尝试部分负重,但仍需谨慎以防再次骨折。

术后饮食宜清淡营养,多补充钙质和蛋白质促进骨骼修复。保持充足睡眠有助于组织再生,避免吸烟饮酒影响愈合速度。心理上需耐心配合治疗,焦虑情绪可能延缓康复进程。