李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊息肉需要手术吗

2024.11.08 14:36

胆囊息肉是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

一般来说,对于息肉直径较大通常超过1厘米、息肉逐渐增大、息肉基底部宽大、息肉合并胆囊结石、息肉引起明显症状如反复右上腹疼痛等或患者存在胆囊癌家族史等情况,医生多会建议手术治疗,以预防息肉恶变。而对于息肉较小、无明显症状且无恶变风险因素的患者,通常可以先密切观察,定期进行超声检查,监测息肉的变化情况。

胆囊息肉的手术决策是一个较为复杂的过程。直径大小虽然是重要的参考指标,但并不是唯一标准。息肉的形态、生长速度等也很关键。比如息肉虽然直径小于1厘米,但形态不规则、表面溃疡或出血,或者在短期内迅速增大,这些都提示恶变风险可能增加,即使息肉较小也可能需要手术。患者的年龄、身体状况等也会影响手术决策。如果患者年龄较大、身体较为虚弱或合并有其他严重疾病,可能无法耐受手术,医生会更加谨慎地评估手术的必要性和风险。对于需要手术的患者,目前多采用腹腔镜胆囊切除术,这是一种较为成熟和安全的手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。发现胆囊息肉后,应及时就医,与医生充分沟通,根据个体情况制定合适的治疗方案。