李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

全麻手术会出现尿失禁的现象吗

2025.07.02 16:15

全身麻醉手术过程中确实可能出现尿失禁现象,但发生率相对较低,通常与麻醉深度、手术时长及患者个体差异有关。

全身麻醉通过抑制中枢神经系统使患者进入无意识状态,同时放松骨骼肌,包括控制排尿的尿道括约肌。当麻醉较深或手术时间较长时,膀胱充盈却无法感知尿意,加上肌肉松弛,可能导致尿液不自主流出。部分手术需留置导尿管,术后拔管初期也可能出现短暂尿失禁,多因局部刺激或肌肉功能未完全恢复。高龄、既往存在泌尿系统疾病或神经系统病变的患者风险更高。

术前充分评估患者泌尿功能,尤其对存在前列腺增生、盆底肌松弛等基础疾病者更为重要。术中可通过导尿管管理尿液,减少失禁发生。术后早期活动、凯格尔运动等康复训练有助于恢复排尿控制能力。若尿失禁持续超过24小时或伴随疼痛、血尿,需及时排查神经损伤或感染等并发症。医护人员应提前告知患者这一可能性,减轻心理负担,同时做好术中防护措施,避免皮肤刺激或感染风险。