王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

急性盆腔炎会出血吗

2025.04.29 08:07

急性盆腔炎可能导致阴道出血。部分患者会出现不规则阴道出血或月经异常,但并非所有病例都会出现这一症状。出血通常与炎症累及子宫内膜或输卵管有关,炎症反应可能导致组织充血、水肿甚至少量出血。

急性盆腔炎是由细菌上行感染引起的女性上生殖道炎症,常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。当炎症波及子宫内膜时,可能干扰正常内膜脱落周期,表现为经间期出血或经量增多。输卵管发炎时,充血肿胀的管壁组织可能渗出血液,与异常分泌物混合排出。严重感染形成盆腔脓肿时,若累及血管也可能引发出血。出血量通常较少,呈点滴状或暗红色,但若合并凝血功能障碍或重度感染,可能出现较明显出血。伴随症状常见下腹剧痛、发热、异常分泌物增多,部分患者伴有排尿疼痛或性交痛。

出现疑似急性盆腔炎症状需及时就医,避免剧烈运动加重盆腔充血。治疗期间禁止性生活,按医嘱足疗程使用抗生素。出血期间需记录出血量和持续时间,若出血量突然增加或出现头晕等贫血症状应立即急诊。急性期未规范治疗可能转为慢性盆腔炎,增加不孕和宫外孕风险。日常需注意生殖卫生,避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染,特别是曾有盆腔炎病史或性传播感染高危人群更应加强筛查。