儿童常用退烧药包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、退热栓剂、中药退热贴。具体分析如下:
1.布洛芬混悬液:布洛芬混悬液是一种非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。适用于6个月以上儿童,退热效果持续6-8小时。可能出现胃肠道不适,建议餐后服用。肝功能异常者慎用,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2.对乙酰氨基酚口服溶液:对乙酰氨基酚通过作用于下丘脑体温调节中枢实现退热。适用于3个月以上婴幼儿,作用维持4-6小时。过量使用可能造成肝损伤,需严格按体重计算剂量。蚕豆病患儿禁用,服药期间避免饮用含酒精饮品。
3.小儿氨酚黄那敏颗粒:复方制剂含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,兼具退热和缓解感冒症状作用。适用于1岁以上儿童,每日剂量不超过4次。成分中抗组胺药可能引起嗜睡,服药后避免高空作业类活动。
4.退热栓剂:直肠给药剂型适用于呕吐或拒服药物患儿,主要成分为对乙酰氨基酚或布洛芬。起效速度优于口服制剂,但可能刺激直肠黏膜。使用前需清洁肛门,插入深度约2cm,24小时内不超过3次。
5.中药退热贴:外敷剂含薄荷、冰片等成分,通过物理降温辅助退热。适用于皮肤完整患儿,每贴作用持续4-8小时。过敏体质慎用,出现皮肤红肿需立即停用。不可替代药物退热,高热时需配合内服药物。
使用退烧药需监测体温变化,避免过度包裹影响散热。两次用药间隔不少于4小时,24小时内同种药物不超过5次。持续发热超过3天或出现惊厥、意识模糊需立即就医。不同退热药交替使用应在医师指导下进行,服药期间多补充水分。
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