老年性阴道炎需做阴道分泌物检查、阴道酸碱度检测、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、激素水平测定。具体分析如下:
1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜检查,观察有无异常细胞、细菌或真菌感染,判断炎症类型及程度。分泌物性状、颜色及气味变化可辅助诊断,必要时进行细菌培养以明确病原体。
2.阴道酸碱度检测:使用试纸测定阴道酸碱度,老年性阴道炎常因雌激素缺乏导致酸碱度升高,正常范围被破坏后易引发感染,检测结果可辅助判断是否存在菌群失调。
3.阴道镜检查:通过光学放大设备观察阴道及宫颈黏膜变化,检查有无充血、糜烂或萎缩性改变,排除其他病变如肿瘤或特异性感染,必要时取活检进一步明确诊断。
4.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或恶性肿瘤,老年性阴道炎可能合并宫颈炎症,需排除恶性疾病干扰。
5.激素水平测定:抽血检测雌激素等激素水平,老年性阴道炎多与卵巢功能衰退相关,激素缺乏导致阴道黏膜变薄、抵抗力下降,测定结果有助于指导激素替代治疗。
老年性阴道炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果,针对性选择治疗方案,同时需注意与其他妇科疾病鉴别,避免漏诊或误诊。
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