自身敏感性皮炎是一种特殊的皮肤炎症反应。
自身敏感性皮炎通常是在患者原有皮肤病变的基础上发生的。例如,当患者患有湿疹、接触性皮炎等皮肤病时,局部皮肤的炎症未能得到有效控制,皮肤屏障功能进一步受损。病变部位的细菌、真菌等微生物及其代谢产物、组织分解产物等,会被吸收入血,从而引起机体的免疫反应。这种免疫反应会导致远隔部位的皮肤出现炎症性皮疹,如红斑、丘疹、水疱,甚至脓疱等,并且往往伴有剧烈的瘙痒。皮疹的分布多对称,可泛发全身,严重影响患者的生活质量。
从发病机制来看,这是一种自身过敏反应的体现。患者自身的皮肤在受到外界刺激或者内部因素影响而产生病变后,局部的炎症介质释放增加,血管通透性改变。原本局限于局部的一些物质进入血液循环后,被免疫系统识别为外来的有害物质,进而启动免疫应答。在这个过程中,炎症细胞如淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等被激活并向皮肤组织迁移,释放更多的炎症介质,进一步加重皮肤的炎症反应。而且,患者的搔抓等不良刺激会加重皮肤损伤,使得更多的致敏物质进入体内,形成恶性循环。在治疗上,既要积极处理原发病灶,控制局部感染等情况,也要对全身泛发的皮疹进行对症治疗,如使用抗组胺药物止痒、糖皮质激素控制炎症等,同时要注意皮肤的护理,避免再次刺激。
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