李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规正常就一定说明泌尿系统正常吗

2025.07.02 16:15

尿常规检查结果正常并不能完全说明泌尿系统一定正常。尿常规作为基础筛查项目,能够反映部分泌尿系统问题,但存在一定的局限性,某些疾病早期或特殊情况下可能无法通过尿常规检测出来。

尿常规主要检测尿液中的物理性质、化学成分及有形成分,如尿比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等。这些指标异常可能提示尿路感染、肾炎、结石等问题。部分泌尿系统疾病早期可能不表现明显的尿液异常,例如早期慢性肾病、泌尿系统肿瘤或某些功能性障碍。尿常规无法全面评估肾脏的滤过功能、肾小管重吸收功能或泌尿系统的结构异常,如肾囊肿、输尿管狭窄等。影像学检查如超声、CT或血液检查如肌酐、尿素氮可能更敏感。

尿常规结果受多种因素影响,如饮水过多可能导致尿液稀释,掩盖异常;剧烈运动或月经期可能造成假阳性结果。对于有泌尿系统症状如腰痛、排尿困难、血尿但尿常规正常者,建议进一步检查,避免漏诊。某些代谢性疾病或全身性疾病如糖尿病、高血压可能首先影响泌尿系统,需结合其他检查综合判断。定期体检和专科评估对早期发现泌尿系统疾病至关重要。