子宫息肉和肌瘤的区别是什么

2025.04.29 08:08

子宫息肉和肌瘤的区别是生长部位不同、组织构成不同、症状表现不同、影像学特征不同、治疗方式不同。具体分析如下：

1.生长部位不同：子宫息肉主要生长在子宫内膜表面或宫颈管内，呈细长蒂状或扁平状突出于宫腔。肌瘤则起源于子宫肌层，可向宫腔内、肌壁间或浆膜下生长，形成实性肿块。息肉多单发且体积较小，肌瘤常多发且大小差异显著。

2.组织构成不同：息肉由子宫内膜腺体和间质组成，质地柔软，易出血。肌瘤由平滑肌细胞和纤维结缔组织构成，质地坚硬，切面呈漩涡状。病理检查中，息肉无包膜而肌瘤有假包膜结构。

3.症状表现不同：息肉常见异常子宫出血、经间期点滴出血或绝经后出血，较少引起疼痛。肌瘤可能导致月经量增多、经期延长、压迫症状如尿频或便秘，较大肌瘤可引发下腹坠胀或痛经。

4.影像学特征不同：超声检查中息肉表现为宫腔内高回声团块，基底较窄，血流信号稀疏。肌瘤显示为子宫肌层低回声结节，边界清晰，血流丰富，彩色多普勒可见环状血流信号。

5.治疗方式不同：息肉通常通过宫腔镜切除，操作微创且复发率低。肌瘤根据情况选择药物保守治疗、肌瘤剔除术或子宫切除术，巨大肌瘤需开腹手术。

子宫息肉和肌瘤虽均为子宫常见良性病变，但临床处理需结合患者年龄、生育需求及病变特点综合评估。明确诊断依赖病理检查，避免混淆对预后至关重要。

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