杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮注射剂的作用是什么

2025.04.29 08:08

黄体酮注射剂的作用是维持妊娠、调节月经周期、支持胚胎发育、抑制子宫收缩、促进乳腺发育。具体分析如下:

1.维持妊娠:黄体酮注射剂通过补充体内孕激素水平,确保子宫内膜保持适宜状态,为受精卵着床及胚胎早期发育提供稳定环境。孕激素能减少母体对胚胎的免疫排斥反应,延长黄体寿命,避免因激素不足导致的流产风险。在妊娠早期,胎盘未完全形成前,外源性黄体酮对维持妊娠至关重要。

2.调节月经周期:黄体酮注射剂可调整因孕激素缺乏导致的月经紊乱,如闭经或功能性子宫出血。通过模拟自然周期中黄体期的激素变化,促使子宫内膜从增殖期转为分泌期,停药后引发撤退性出血,从而建立规律月经。对于无排卵性月经失调,补充黄体酮可帮助恢复周期性内膜脱落。

3.支持胚胎发育:黄体酮注射剂直接参与胚胎着床及胎盘形成的调控,促进子宫内膜腺体分泌营养物质,为胚胎提供生长所需的支持。孕激素能增强子宫血管通透性,改善胚胎着床微环境,同时抑制母体炎症反应,降低胚胎被排斥的可能性,提高妊娠成功率。

4.抑制子宫收缩:黄体酮注射剂通过降低子宫平滑肌对催产素的敏感性,减少宫缩频率和强度,防止早产或先兆流产。孕激素可调节钙离子通道及前列腺素合成,维持子宫静息状态,尤其在妊娠中晚期对宫颈机能不全者具有保胎作用。

5.促进乳腺发育:黄体酮注射剂协同雌激素刺激乳腺腺泡和导管增生,为产后泌乳做准备。孕激素能抑制泌乳素过早分泌,避免妊娠期乳汁溢出,同时促进乳腺小叶发育,确保哺乳期乳汁分泌功能完善。

黄体酮注射剂的应用需严格遵循医嘱,过量使用可能导致水肿、肝功能异常等副作用。不同个体对激素的敏感性差异较大,需通过临床监测调整剂量,确保治疗安全有效。