黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉黑便是胃肠出血了吗

2024.12.02 15:59

拉黑便不一定就是胃肠出血。

拉黑便,也就是柏油样便,虽然胃肠出血是比较常见的原因,但还有其他因素可导致。例如,食用了某些特定的食物,像动物肝脏、动物血如猪血、鸭血等,这些食物中的铁元素在肠道内经过化学反应后,可使大便变黑。服用了一些药物,如铁剂、铋剂等,也会造成大便颜色变黑。而胃肠出血导致的黑便,通常是由于上消化道食管、胃、十二指肠等出血,血液在肠道内经过一系列消化作用后,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使大便呈现黑色且发亮的柏油样外观。如果是下消化道出血,一般大便颜色多为暗红色或鲜红色。

如果发现拉黑便,不要过于惊慌。首先要回顾近期的饮食和用药情况,看是否有可能是食物或药物引起的。如果排除了这些因素,或者同时伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等不适症状,应及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查,以明确黑便的原因,从而进行针对性的治疗。