杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产分别有哪些呼吸法

2025.04.16 11:04

顺产常用的呼吸法包括拉玛泽呼吸法、浅表呼吸法、深呼吸法、喘息呼吸法、闭气用力呼吸法,具体分析如下:

1.拉玛泽呼吸法:通过规律性呼吸节奏缓解疼痛,分为慢速呼吸和快速呼吸两个阶段。慢速呼吸在宫缩初期使用,吸气4秒、呼气6秒;快速呼吸在宫缩强烈时采用短促浅呼吸,减少肌肉紧张。此方法需从孕28周开始练习,通过调节神经反射降低痛觉敏感度。

2.浅表呼吸法:宫口开全前使用轻浅的胸式呼吸,避免腹压增加导致宫颈水肿。呼吸频率加快至每分钟30次,仅用上胸部起伏,减少膈肌对子宫的压力。需配合放松肩颈肌肉,防止过度换气引起的头晕或手脚麻木。

3.深呼吸法:第一产程初期采用缓慢的腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时收缩。深长的呼吸能激活副交感神经,降低心率并促进内啡肽分泌,兼具镇痛和稳定情绪的作用。每次呼吸持续6-8秒,重点在于呼气完全排出二氧化碳。

4.喘息呼吸法:胎头娩出阶段防止会阴撕裂的短促呼吸技巧。通过吸-呼-呼的三段式快速换气,避免屏气用力导致产道压力骤增。类似吹蜡烛的动作能分散腹压,需助产士指导控制呼吸力度。

5.闭气用力呼吸法:第二产程宫缩高峰时深吸气后屏气10-15秒,同时收缩腹肌增加娩出力。注意避免颈部代偿性用力造成血管压力升高,每次宫缩配合2-3次循环,能有效利用子宫收缩力推动胎儿下降。

不同呼吸法的切换需根据产程进展动态调整,医护人员会结合胎心监护和产妇状态给予指导。掌握正确的呼吸模式不仅能缩短产程,还能减少体力消耗和软产道损伤风险。