于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足底筋膜炎如何治

2025.07.23 08:37

足底筋膜炎可通过休息减少足部压力、冰敷缓解炎症疼痛、拉伸锻炼增强筋膜柔韧性、穿戴足弓支撑鞋垫、药物治疗减轻症状。具体分析如下:

1.休息减少足部压力:足底筋膜炎急性期需暂停长时间站立或行走,避免加重筋膜劳损。建议选择游泳等非负重运动替代,日常活动中使用拐杖分担体重。夜间可用夹板固定踝关节,保持筋膜适度拉伸。

2.冰敷缓解炎症疼痛:每日3-4次冰敷患处,每次15-20分钟,低温能收缩血管减少局部充血。冰袋外包毛巾防冻伤,疼痛剧烈时可结合冰敷按摩。注意避免热敷,高温可能加剧炎症扩散。

3.拉伸锻炼增强筋膜柔韧性:晨起前做足底筋膜牵拉,坐位扳脚趾向背侧维持30秒。小腿后侧肌肉拉伸同样重要,弓步压腿时保持脚跟贴地。坚持每日锻炼可逐步改善筋膜弹性,但需避免过度牵拉导致撕裂。

4.穿戴足弓支撑鞋垫:定制矫形鞋垫能均匀分散足底压力,减少筋膜牵拉。选择硬底鞋加强稳定性,避免平底鞋或拖鞋行走。严重者需穿戴步行靴限制踝关节活动,促进筋膜修复。

5.药物治疗减轻症状:口服非甾体抗炎药可短期缓解疼痛肿胀,局部涂抹药膏促进血液循环。疼痛顽固者考虑局部注射治疗,但需严格控制频次以防组织退化。

治疗期间需保持合理体重,减轻足部负荷。避免赤足行走或突然增加运动强度,选择缓震性能好的运动鞋。症状持续超过半年需评估是否存在结构异常,必要时结合物理治疗手段干预。