杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经做彩超挂什么科

2025.04.16 11:04

痛经做彩超可挂妇科、中医科、生殖医学科、疼痛科、急诊科。具体分析如下:

1.妇科:妇科是痛经患者首选的科室,彩超可排查子宫肌瘤、腺肌症等器质性疾病。痛经分为原发性和继发性,妇科医生通过彩超观察子宫及附件结构,明确是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎症等病理因素,并根据结果制定治疗方案,如药物或手术干预。

2.中医科:中医认为痛经与气血不畅、寒凝血瘀有关,彩超辅助诊断后可采用中药调理或针灸。中医科结合四诊辨证,判断属于气滞血瘀、寒湿凝滞等证型,彩超排除器质病变后,以温经散寒、活血化瘀为原则,配合艾灸关元、三阴交等穴位缓解症状。

3.生殖医学科:若痛经伴随不孕或月经紊乱,需排查多囊卵巢等生殖内分泌疾病。彩超可评估卵巢储备功能及卵泡发育情况,生殖医学科侧重激素水平与排卵监测,针对黄体功能不足或高雄激素血症等病因,调整内分泌治疗方案。

4.疼痛科:顽固性痛经可转诊疼痛科,彩超排除器质病变后采用神经阻滞等镇痛手段。疼痛科通过彩超引导精准定位疼痛源,如髂腹下神经阻滞,结合药物与非药物疗法,阻断痛觉传导通路,适用于对常规治疗无效的重度痛经患者。

5.急诊科:突发剧烈痛经伴休克症状需排除黄体破裂等急腹症。急诊科优先通过彩超检查腹腔内出血或卵巢囊肿蒂扭转,紧急处理包括补液、镇痛或手术,避免因失血性或感染性休克危及生命。

痛经的诊疗需结合病史、体征及影像学综合判断,不同科室侧重点各异,患者应根据症状特点选择对应科室,必要时多学科协作明确病因并优化治疗。